Interdansa - La teva escola de ball

INSCRIPCIONS

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Omple el formulari que hi ha a continuació:

INSCRIPCIÓ CURS

Dades:

Curs:

Nom i Cognom A :	D.N.I. A:

Nom i Cognom B :	D.N.I. B:

Adreça:

C.P.:

Localitat:

Teléfon:

Móvil:

Correu electrònic:

Data naixement A:	Data naixement B:
		(ej.: xx/xx/xxxx)

Codi Seguretat:

Ens posarem en contacte el mes aviat posible gràcies per formalitzar la seva inscripció.

*IMPORTANT: Per qüestions de seguretat els informem que, en el moment que es realitzar l'enviament del formulari, la seva adreça IP quedara registrada en la nostra base de dades durant un mes. Aquesta iniciativa es per evitar el us incorrecte del formulari. (Por questiones de seguridad les informamos que, en el momento de realizar el envío del formulario, su dirección IP quedara registrada en nuestra base de dato durante 1 mes para evitar el uso incorrecto del formulario.)